Изжога и стрессы: как тревожность влияет на здоровье ЖКТ

Изжога и стресс — два состояния, которые лишь на первый взгляд не имеют отношения друг к другу. На самом деле между ними существует тесная взаимосвязь. Современные исследования подтверждают, что хронический стресс и тревожные расстройства могут значительно ухудшать состояние желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), провоцируя или усугубляя такие симптомы, как изжога, боль в желудке и нарушения пищеварения. О том, как стресс и его проявления, в частности, тревожность, влияют на состояние ЖКТ, как распознать изжогу, возникшую на фоне стресса и как ее лечить, расскажут наши статьи:

1) Стресс и его влияние на работу ЖКТ

2) Диагностика и лечение изжоги, вызванной стрессом

Стресс и его влияние на работу ЖКТ

Стресс — это естественная реакция организма на физические или эмоциональные нагрузки. При стрессе активируется гипоталамо-гипофизарно-адреналовая ось (ГГН), что приводит к выбросу гормонов кортизола и адреналина. Эти вещества помогают мобилизовать ресурсы организма для борьбы с потенциальной угрозой, но при хроническом стрессе такие изменения могут вызывать нежелательные последствия.

Повышение уровня кортизола и адреналина стимулирует работу симпатической нервной системы, что приводит к учащению сердцебиения, увеличению артериального давления и сужению сосудов. Эти изменения нарушают кровоснабжение внутренних органов, включая желудочно-кишечный тракт (ЖКТ). В условиях недостаточного кровотока снижается эффективность работы ЖКТ, замедляется регенерация слизистых оболочек и нарушается их защитная функция.

Механизм влияния тревожности на ЖКТ

Тревожность напрямую влияет на функционирование ЖКТ, нарушая его нормальную работу через несколько механизмов:

1. Повышенная кислотность желудка. При стрессе усиливается выработка желудочного сока, который содержит соляную кислоту. Это происходит из-за активации блуждающего нерва, который стимулирует секреторные клетки желудка. Повышенная кислотность может вызывать раздражение слизистой оболочки, что приводит к ощущениям изжоги и дискомфорту.
2. Нарушение моторики ЖКТ. Тревожность может нарушать координацию сокращений гладкой мускулатуры желудка и кишечника. У некоторых людей это приводит к замедлению процессов пищеварения, вызывая ощущение тяжести и дискомфорта. У других же, наоборот, ускоряется моторика, что проявляется диареей. Оба состояния создают дополнительные нагрузки на ЖКТ, ухудшая общее самочувствие.
3. Рефлюкс как реакция организма на нервное напряжение. Хронический стресс ослабляет тонус нижнего пищеводного сфинктера, который препятствует обратному попаданию желудочного содержимого в пищевод. В результате развивается гастроэзофагеальный рефлюкс, который сопровождается изжогой, кислым привкусом во рту и жжением в области груди.

Изжога – один из признаков стресса

Изжога — это один из наиболее распространенных симптомов, связанный с влиянием тревожности на ЖКТ. Она может возникать как самостоятельное явление или быть признаком заболеваний пищеварительной системы. Рассмотрим основные механизмы связи стресса и работы пищеварительной системы:

1. Повышение кислотности желудочного сока. Стресс провоцирует активность блуждающего нерва, который стимулирует выработку желудочного сока. Таким образом, стресс может способствовать возникновению или усугублять такие хронические заболевания ЖКТ, как гастрит или язвенная болезнь желудка.
2. Нарушение моторики ЖКТ. При повышенной тревожности возникает дисбаланс вегетативной нервной системы, который приводит к замедлению перистальтики желудка или наоборот, чрезмерно сильным его сокращением. Результатом нередко становится дискомфорт и изжога.
3. Снижение тонуса нижнего пищеводного сфинктера. Еще одним следствием дисбаланса вегетативной нервной системы является снижение тонуса нижней части пищевода. Ослабленный сфинктер становится неспособным удерживать желудочный сок. Это способствует обратному забросу (рефлюксу) кислого желудочного сдержимого в пищевод, что сопровождается изжогой.

Частые эпизоды изжоги могут привести к хроническому воспалению слизистой пищевода (рефлюкс-эзофагит). В некоторых случаях это состояние осложняется развитием язв, рубцов или даже предраковых изменений, известных как синдром Барретта. Поэтому важно своевременно выявлять связь между изжогой и стрессом и принимать меры по их устранению.

Замкнутый круг тревожности и проблем с ЖКТ

Проблемы с пищеварительной системой, вызванные тревожностью, не только ухудшают физическое состояние, но и усиливают стресс, формируя замкнутый цикл.

Постоянное ощущение жжения в области груди или дискомфорт в животе может вызывать у человека беспокойство о своем здоровье. Эти симптомы часто воспринимаются как признаки серьезных заболеваний, что усиливает тревожность. Особенно это касается людей, склонных к ипохондрии и переживаниям о своем физическом состоянии.

Стресс провоцирует дисфункцию ЖКТ, приводит к нарушению аппетита (усилению или снижению), а возникающие при этом симптомы (изжога, боли, вздутие) становятся источником новых волнений. Усугубляет ситуацию развитие дисбактериоза кишечника, так как повышение кислотности желудочного сока неизбежно влияет негативно на состав полезной кишечной микрофлоры. В результате на уровне нервной системы закрепляется ситуация, когда даже небольшие изменения в работе желудка запускают усиленную реакцию тревожности. Разорвать этот цикл можно только при комплексном подходе к лечению.

При этом важно уделять внимание не только лечению непосредственно изжоги и восстановлению нервной системы, но и как можно скорее нормализовать состав кишечной микрофлоры – этот шаг позволит быстрее нормализовать работу ЖКТ и устранить связанный с нарушениями дискомфорт.

В качестве эффективного средства для восстановления кишечной микрофлоры рекомендуется прием современных метабиотиков, например, БАД ЛактиСТАТ. Его действующими веществами являются секреторные выделения пробиотических бактерий и пребиотик инулин, который служит питательным субстратом для активного роста полезной кишечной микрофлоры.

Мнение эксперта

Пушкарева Наталья

Провизор, health coach, консультант по витаминам, бадам и здоровому образу жизни.

Психологи и гастроэнтерологи подтверждают, что у многих людей изжога усиливается перед экзаменами, выступлениями или другими стрессовыми моментами. Это связано с тем, что нервное напряжение ослабляет тонус пищеводного сфинктера. Кроме того, многочисленные исследования показывают, что такие заболевания, как гастрит и синдром раздраженного кишечника у тревожных пациентов появляются значительно чаще, чем у тех, кто не испытывает хронической тревожности..

Диагностика и лечение изжоги, вызванной стрессом

Изжога, связанная с нервным напряжением, имеет свои особенности, которые помогают отличить ее от изжоги, возникающей на фоне неправильного питания или при некоторых заболеваниях ЖКТ.

Отличительные симптомы «нервной» изжоги

1. Отсутствие четкой связи с приемами пищи: изжога может возникать даже натощак или при соблюдении диеты.
2. Усиление в стрессовых ситуациях: симптомы становятся более выраженными перед важными событиями или во время эмоциональных переживаний.
3. Сопутствующие симптомы тревожности: учащенное сердцебиение, напряжение мышц, повышенная потливость часто являются спутниками изжоги или даже предшествуют ей.

Для выявления психосоматических причин изжоги необходимо комплексное обследование ЖКТ, в ходе которого:

1. Исключают органические причины изжоги (рефлюкс-эзофагит, язва желудка) с помощью гастроскопии и других исследований.
2. Анализируют психологическое состояние пациента, обращая внимание на уровень тревожности, наличие депрессии или хронического стресса.

В некоторых случаях может потребоваться консультация узких специалистов: невролога, эндокринолога, психотерапевта.

Когда вы находитесь в состоянии постоянного стресса, ваша нервная система переключается на «режим выживания», который может в буквальном смысле замедлить или ускорить моторику ЖКТ. В результате появляются запоры, диарея или чувство тяжести в животе.

Лечение «стрессовой» изжоги

Лечение изжоги, вызванной стрессом, требует комплексного подхода, направленного как на устранение симптомов, так и на снижение уровня тревожности, без которого не может наступить полное исчезновение неприятных симптомов со стороны ЖКТ.

Управление стрессом

1. Психотерапия – когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) помогает изменить негативные установки и научиться управлять тревожностью.
2. Медитация и йога – регулярные практики снижают уровень стресса, улучшая общее состояние нервной системы.
3. Дыхательные упражнения – техники глубокого дыхания способствуют расслаблению и снижению напряжения.

Коррекция образа жизни

1. Питание – отказ от продуктов, которые могут раздражать ЖКТ (острое, кислое, кофеин), и переход на щадящую диету.
2. Физическая активность – умеренные нагрузки помогают нормализовать работу нервной системы и ЖКТ.
3. Отказ от вредных привычек – курение и алкоголь усугубляют изжогу и негативно влияют на общее состояние.

Медикаментозная терапия

1. Антациды – нейтрализуют кислоту в желудке и быстро облегчают симптомы изжоги.
2. Ингибиторы протонной помпы (ИПП) – снижают выработку желудочного сока, что полезно при частой изжоге.
3. Успокоительные препараты – в случаях выраженной тревожности могут быть назначены легкие седативные средства, но только под контролем врача.
4. Метабиотики – при изжоге, в том числе, возникающей на фоне стресса, всегда страдает пищеварительная флора кишечника. Для ее восстановления рекомендуется прием современных метабиотиков, например, БАД ЛактиСТАТ. Его действующими веществами являются секреторные выделения пробиотических бактерий и пребиотик инулин, который служит питательным субстратом для активного роста полезной кишечной микрофлоры.

Лучший результат достигается при одновременном воздействии на психику и ЖКТ. Психотерапевтические методы помогают снизить уровень тревожности, тогда как медикаменты и изменение образа жизни устраняют физические проявления изжоги. Такой комбинированный подход позволяет не только справиться с симптомами, но и предотвратить их повторное появление.

Мнение эксперта

Пушкарева Наталья

Провизор, health coach, консультант по витаминам, бадам и здоровому образу жизни.

Около 90% серотонина, гормона счастья, вырабатывается именно в кишечнике. Поэтому сильный стресс может нарушить баланс этой связи, что отражается как на настроении, так и на состоянии ЖКТ..

Список литературы:

1. Практические рекомендации «ГЭРБ. Глобальные перспективы гастроэзофагеальной рефлюксной болезни». – Всемирная Гастроэнтерологическая Организация, 2015г. – 42с.
2. El-Serag HB, Sweet S, Winchester CC, Dent J: Update on the epidemiology of gastro-oesophageal reflux disease: a systematic review. Gut 63(6):871-880, 2014. doi: 10.1136/gutjnl-2012-304269
3. Gyawali CP, Kahrilas PJ, Savarino E, et al: Modern diagnosis of GERD: The Lyon Consensus. Gut 67(7):1351–1362, 2018. doi: 10.1136/gutjnl-2017-314722